过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是常见的变应性疾病之一,也是鼻科门诊最常见的疾病之一,一般多发于春夏季交替或秋冬季交替的时节,也有常年性发作的。随着百花盛开,绿树成荫,果实累累的时候,许多人开始出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕,严重的伴有眼睛痒、耳道痒、咽喉痒。大多数人会误认为是自己得了“感冒”,但是服用了感冒药也不见好转反而感觉症状会越来越重,其实,这些并不是感冒的症状,而是过敏性鼻炎发作了。
什么是过敏性鼻炎
过敏性鼻炎就是具有过敏体质的人由于接触到某种物质后导致的由包含IgE介导的炎性介质的释放和多种免疫细胞、细胞因子参与的鼻黏膜的一种炎症性疾病,但是,值得注意的是,过敏性鼻炎并非是单纯的鼻黏膜局部的炎性改变,而是系统性炎症反应在鼻部的表现。这一概念已逐渐为国内外学者所共识。其临床表现是:突然出现打喷嚏、从几个到十几个甚至数十个不等,大量流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状,严重影响着人们的生活质量。过敏性鼻炎的发病率在逐年上升,尤其是近20年过敏性鼻炎发病率的增长迅速,仅次于艾滋病。
发生过敏性鼻炎有三个要素:1.具有过敏体质的人;2.环境中有过敏原;3.过敏体质的人接触了过敏原。生活当中的过敏原有常年性和季节性以及职业性三类,常年性过敏原是常年在环境中存在的过敏原,如粉尘螨、屋尘螨、霉菌等。季节性过敏原是在一定季节存在的过敏原,如花草、树木。职业性过敏原如油漆、涂料等。对常年性过敏原过敏的人一般一年四季都有上述症状存在,时轻时重;对季节性过敏原如花草过敏的人一般是在春季花开时节或秋冬季到来时出现过敏症状。
由于上、下呼吸道在解剖学因素、生理和免疫功能上呈连续性,过敏性鼻炎患者除以上鼻部过敏症状外,有些患者还可能合并有过敏性咽喉炎,表现为持续反复咳嗽,咳痰,服用抗生素效果不佳。还有的患者合并过敏性结膜炎,表现为眼睛痒、结膜充血水肿;有些患者合并过敏性哮喘,出现咳嗽、喘息、呼吸困难,严重的可危及生命。
过敏性鼻炎的症状
鼻痒、打喷嚏和流鼻涕往往是过敏性鼻炎急性发作时的早期症状,而鼻塞则往往是过敏性鼻炎病情反复发作,病情加重的表现,往往与下鼻甲肥大、鼻息肉或鼻窦炎有关。
(一)打喷嚏 多在接触变应原后数分钟至10余分钟开始,呈阵发性喷嚏,常常伴有眼痒、耳痒、咽喉及上腭部发痒等。在婴幼儿和年幼儿童,由于表达能力较差,主要表现为揉鼻、搓眼等症状,极易被患儿家长误认为是不良习惯而加以呵斥。随着鼻痒的出现,患者往往频频喷嚏发作,一次连续数个、十余个甚至数十个,喷嚏后患者可感到疲劳或头痛。间歇性过敏性鼻炎每次发作往往与室外接触花粉等有关,发作持续时间短者仅数分钟,长则可持续数小时甚至数天。持续性过敏性鼻炎则多以清晨起床时发作居多或与接触变应原有关,可持续数分钟至数小时不等,若持续接触变应原则可反复发作。鼻痒和喷嚏症状在间歇性过敏性鼻炎表现的更为突出。
(二)流清涕 流清水样或浆液样鼻涕是过敏性鼻炎的另一重要症状,部分患者可有粘液样鼻涕,多发生在打喷嚏以后,患者有数量不等的清水样鼻涕从鼻孔流出。清涕的产生主要与腺体的分泌亢进和鼻粘膜血管的渗出有关。剧烈喷嚏偶然出现血性鼻涕,而合并感染时可出现黄色脓性鼻涕。部分患者由于鼻后孔较低,鼻涕流向鼻咽部而出现强制性的鼻-口倒吸样咳痰,所以可以出现流涕少而咳痰多的现象。
(三)鼻塞 53%的持续性鼻炎和30%的间歇性鼻炎患者可出现鼻塞症状。鼻塞可以是由于鼻粘膜充血、水肿而引起的,也可以是下鼻甲肥大引起的,鼻塞症状的轻重与鼻粘膜的充血和水肿严重程度有密切关系。在病程初期多为暂时性鼻塞,而病程较久时,慢性炎症导致的下鼻甲肥大以及鼻息肉也是过敏性鼻炎患者常常出现鼻塞的原因之一,这种鼻塞往往呈持续性。在某些反复接触变应原的患者可出现持续性鼻塞,而喷嚏和流清涕症状则相对较少,甚至以鼻塞为唯一症状。
过敏性鼻炎的治疗
国际免疫学界就困扰人们的过敏免疫变态反应生物学研究成果表明:“L.S益生菌活菌抗敏疗法”(我国叫欣敏康益生菌冲剂)首次开创了过敏“变态反应病因疗法”,首次研究出L.S益生菌独有的降低免疫—IgE抗体,并有效阻断过敏原已产生的IgE抗体的结合,直接从免疫根源阻断致敏生物链,超越了一直以来针对过敏治疗停留在拮抗肥大细胞和嗜碱粒细胞的对症治疗环节,L.S益生菌脱敏、修复、巩固、免疫调节、抗复发于一身,针对过敏性鼻炎的发病机理,L.S益生菌能有效促进IFN-γ分泌来直接阻断过敏原与长期附着在肥大细胞和嗜碱粒细胞上的IgE致敏受体的结合,使肥大细胞和嗜碱粒细胞不再受过敏原刺激分泌过多的炎性介质而作用于人体从而从根源杜绝了过敏的发生,并且能够达到让广大过敏患者接触过敏原而不再过敏,大大提高免疫系统的识别能力,让机体最大程度的发挥环境适应能力,解决IgE就是解决过敏之源,减少IgE、阻断IgE与过敏原的结合力才能彻底解决过敏反复发作的难题,针对过敏性鼻炎导致的鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、头痛、耳闷、眼睛发红发痒及流泪等过敏症状,L.S益生菌免疫活菌疗法(欣敏康益生菌)彻底摆脱过敏,拥有健康体质。
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