鼻窦与口腔的关系:简单来说,就是楼上与楼下的关系。
鼻窦与口腔的亲密程度就像是我们住家的,一楼与二楼的关系;一楼是口腔,二楼是鼻窦;彼此隔着一层天花板与地板。
口腔的问题感染有可能会往上窜,影响到鼻窦,这时鼻窦的状况就会出现了。而鼻窦的状况也会往下跑,表现在口腔中。
因此,牙齿的疼痛或不舒服,有某些原因跟鼻窦炎可能有关系;以及若我们牙齿受感染而懒得去处理,鼻窦就很可能受到影响。
牙源性鼻窦炎顾名思义就是指由牙科疾病导致的鼻窦炎。鼻窦过去也称为副鼻窦,副鼻窦在鼻腔周围,只有上列牙与鼻窦相邻,有可能引起牙源性鼻窦炎,下列牙则不会。
牙源性鼻窦炎的原因
1、全身抵抗力降低,如过度疲劳,受凉受湿,营养不良,维生素缺乏,以及生活环境不良所致。
2、变态反应体质,全身性疾病如贫,血内分泌功能不足(如甲状腺脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感,麻疹,猩红热,白喉等均可诱致本病发生。
3、鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,变态反应性鼻炎,鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。
4、邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大,上颌第二双尖牙及第一,第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5、其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
可以引起牙源性鼻窦炎的常见的牙科疾病包括根尖炎、根尖周围炎,根尖囊肿,含牙囊肿,异位牙等。慢性牙源性鼻窦炎患者以流脓臭涕为主要表现;急性发作时鼻面部疼痛明显,另可有发热,牙齿疼痛、麻木等。鼻面部胀痛与上颌窦口粘膜肿胀,窦腔内脓液无法顺畅排出,窦腔内压力较高有关。
鼻内镜检查可以看见中鼻道水肿,有脓涕,中鼻道外侧鼻可向鼻腔膨出,部分患者中鼻道有炎性息肉样的新生物。
CT上的表现以上颌窦炎为主。仔细观察可以发现上颌窦下方对应的上列牙周围可能有异常表现。
牙源性鼻窦炎与其他类型鼻窦炎的临床表现差异主要在于牙源性感染多为厌氧菌感染,因此鼻窦炎症也是以厌氧菌感染为主,鼻窦内排出的脓涕有较明显的异臭味,典型的臭味似臭鸡蛋味。所以,上列牙有问题的患者同时有同侧的鼻窦炎症状时,尤其是有脓臭涕时应及时就医。
患有牙源性鼻窦炎会给我们的身体带来很多的不适感,比如说经常会出现鼻塞的现象。这个时候患者的呼吸就会非常费力,长时间下去很容易给患者的心理造成很大的负担,从而对疾病的治疗失去信心。因此,大家在治疗牙源性鼻窦炎的时候一定要根据病情状况进行有针对性的治疗,不能盲目进行治疗。
若有鼻窦的问题,除了耳鼻喉科医生一定要去寻求专家的治疗之外;牙科您也需要也需要放在心上。但请不要误解成:鼻窦炎一定是牙齿的问题,或是牙齿问题一定会造成鼻窦炎;万万不能随便乱下结论。
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